Térd artrózisának előrejelzése


Napi gyaloglással a térd oszteoartritisz ellen A meniszkuszok a térd komplex biomechanikai rendszerének alkotórészei.

Hazánkban sérülés miatt évente mintegy 2 meniszkusz műtéti ellátását végzik. A fájdalommal kísért sérülés férfiakban két és félszer gyakoribb, mint nőkben, és általában fiatal felnőtteket érint.

Szívkoszorúér-megbetegedések Az artrózis arthrosis az ízületi felszínt borító porcréteg kopása. A folyamat alattomosan, lassan zajlik, és részben természetes elhasználódásnak tekinthető, de gyakran a rossz testtartás tehető felelőssé érte.

Az oszteoartritiszes térdfájdalom minősége és mértéke viszont nem teljesen fedi az anatómiai térd artrózisának előrejelzése. Az oszteoartritiszes OA fájdalom klasszikusan az adott ízület strukturális károsodásával függ össze, és csaknem minden terápiás stratégia az ízületi eredetű fájdalom csökkentésére irányul.

Ugyanakkor a radiológiailag igazolható strukturális eltérések nagysága és a tünetek súlyossága nem feltétlenül korrelál, azaz az oszteoartritiszes fájdalom és mozgáskorlátozottság kialakulásában az ízület patológiai eltérésein kívül perifériás és centrális tényezők is szerepet játszanak: a betegeknél különböző mértékben keveredik a nociceptív és a neuropátiás fájdalom.

térd artrózisának előrejelzése az ízületi fájdalom legjobb receptje

A perifériás nociceptorokat például a gyulladásos szinovium és a sérült szubkondrális csont egyaránt izgathatja, a folyamatos és intenzív nocicepciós stimuláció a központi fájdalomátvivő neuronok közvetítésével neuropátiás fájdalomban nyilvánul meg.

A neuropátiás fájdalom klinikai diagnózisát az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a kiegészítő vizsgálatok eredményei alapján mondhatjuk ki. Az egyik ilyen kiegészítő teszt a PainDETECT kérdőív, mely a különböző krónikus fájdalmak neuropátiás komponensének felmérésére szolgál.

térd artrózisának előrejelzése

Ausztrál szerzők szerint kétszer nagyobb a térdfájdalmak megjelenésének valószínűsége azoknál, akik szülei súlyos oszteoartritisz miatt teljes térdízületi pótláson esetek át, mint azoknál, akiknél a szülők nem voltak érintettek, ami a fájdalmak bizonyos genetikai meghatározottságára utal. A Camille Roubille Osteoarthritis Research Unit, University of Montreal Hospital Research Center, Quebec, Kanada és munkatársai egy 50 felnőttből álló, mérsékelt vagy súlyos térd oszteoartritiszben szenvedő betegcsoportot vizsgáltak.

Media Nem csak idősödőknél, hanem fiataloknál is jelentkezhetnek ízületi problémák. A porckopás sok esetben a negyven évnél fiatalabbak térdízületeiben is jelentkezhet. Leginkább a rendszeresen sportolóknál fordul ez elő. Reklám Az egeszsegkalauz.

Az 50 betegből nél nem volt valószínű a neuropátiás fájdalom, 9-nél bizonytalan volt a kérdés, nál pedig egyértelmű neuropátiás fájdalom állt fenn a betegek által kitöltött PainDETECT kérdőívek alapján. Tehát oszteoartritiszes betegeknél nociceptív és neuropátiás fájdalma egyaránt kezelendő.

KÖNYVAJÁNLÓ

A térd OA-jának tüneti kezelése elsősorban a nociceptív fájdalom ellen irányul, míg a neuropátia meglétét először fel kell mérni, majd annak megfelelően kezelni. A vizsgálatba bevont betegek térdének állapotát az indítás után 20 napon belül MRI-vel értékelték: mérték a porc volumenét, és meghatározták, hogy a szakadás a meniszkusz elülső szarván, testén, vagy hátsó szarván található.

Érelzáródás: a nem dohányzókat is utolérheti Az artrózis arthrosis az ízületi felszínt borító porcréteg kopása. A folyamat alattomosan, lassan zajlik, és részben természetes elhasználódásnak tekinthető, de gyakran a rossz testtartás tehető felelőssé érte. Artrózis bármelyik ízületben kialakulhat, de leginkább a legnagyobb hétköznapi terhelésnek kitett ízületekben fordul elő: a térd, a csípő, a kéz, a lábfej, a váll ízületeiben és a csigolyák közötti kisízületekben. A panaszok általában az Először alig érezhetők a kopás következményei.

A képalkotó vizsgálatig egyetlen beteg sem kapott neuropátiás fájdalom elleni gyógyszert. A térd OA-ban szenvedő betegeknél a neuropátiás komponens jóval súlyosabb panaszokat okoz, mint az a meniszkusz léziójából, leginkább az extrúziójából a tíbia peremeken való túlterjedéséből következne, és ilyenkor a betegek rendszerint több  NSAID-ot fogyasztanak. Ez az első olyan közlemény, amely a meniszkusz léziók elsősorban extrúziók és a neuropátiás fájdalom összefüggését taglalja.

térd artrózisának előrejelzése hogyan lehet kezelni a láb deformált artrózisát

Az eredmények klinikai jelentősége, hogy rámutat a neuropátiás fájdalom és a térd OA-ban észlelt meniszkusz extrúzió kórélettani összefüggésére, másrészt a fájdalom típusának meghatározása után módot ad az egyénre térd artrózisának előrejelzése terápia megválasztására, a hosszantartó NSAID kezelés, a narkotikumok használatának és azok mellékhatásainak lehetőség szerinti kerülésére, azonban a kis esetszám nem ad módot valódi következtetések levonására.