Fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben

A duzzadt, fájdalmas kéz az MCP ízületek extensiós és az interphalangealis ízületek flexiós tartását veszi fel; a collateralis szalagok fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben zsugorodnak és maradandó contracturák alakulnak ki.

• Duzzadt ízületek, elkékült ujjak Reuma?
• Ízületek és izmok fájdalomcsillapítása
• Az ízületi fájdalom tünetei, okai és kezelései
• Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat egy sérült térdrel
• Nem mozog, fáj a hüvelykujja? Így kezelhető az ízületi gyulladás

Ezért a sérült kezet hajlított MCP- extendált interphalangealis ízületekkel, abducált hüvelykujjal kell rögzíteni, a mobilisatiót pedig, amint csak lehetséges, meg kell kezdeni. Az elváltozást eredetileg Angliában írták le az erdészek foglalkozási ártalmaként, akik a nyulak nyakát kezükkel törték ki.

Az ujjak poliosteoartritisa, "csomós ujjak"

Manapság inkább elesés következménye, amikor a hüvelykujj kemény felülethez préselődik. A szalag leszakadt vége gyakran dislocálódik olymódon, hogy az adductor aponeurosisa az elszakadt végek közé kerül, és sebészi beavatkozás nélkül nem gyógyul meg.

Ha az ujjat rögzítve a radialis deviatio több, mint 15E-kal nagyobb, mint az ellenoldali hüvelykujjé, az fájdalom a metacarpophalangealis ízületekben collateralis szalag rupturája valószínű.

• Csak azokat a kérdéseket válaszolom, amelyekben a távollétben gyakorlati tanácsokat tudok adni - gyakran személyes konzultáció nélkül lehetetlen.
• Ízületi fájdalmak okai és kezelése
• A főként 40 év feletti nőket érintő betegség életminőséget rontó következményeiről és a kezelés kiemelt jelentőségéről dr.
• Lehetséges térdízület artrózisú kerékpárral
• Dr. Diag - Metatarsophalangealis izületi arthrosis
• Diaphlex ízületi kezelés
• Kombinat ízületi fájdalomtól

A sínezéssel történő konzervatív kezelés kielégítő lehet, de nagyobb deviatio és instabilitás esetén sebészi megoldás jön szóba. Gyakran csuklórándulásnak gondolják; bár a fájdalom a ligamentum scapholunatum területére localisált.

A diagnózist alátámasztja a szalag vongálásakor jelzett fájdalom: a csuklót radial és ulnar felé mozgatjuk, közben tapintjuk az os lunatumot és az os scaphoideumot. Az ökölbe szorított kézzel készített AP röntgenfelvételen a scaphoideum és a lunatum közti rés kóros kiszélesedése látszik. Az acut sérülés kezelése a szalag helyreállítása.

Az ízületi fájdalom típusai

Chronicus esetben reconstructiós műtét szükséges. A csuklót ért jelentős trauma szétválaszthatja a két közös termékek 911, lunatum az os lunatum a csuklóhoz képest anterior pozícióban látszik az oldalirányú röntgenfelvételenvagy perilunatum dislocatio formájában.

A következmény fájdalom és a nervus medianus területén érzett zsibbadás. A perilunatum dislocatio gyakran együtt jár az os scaphoideum törésével is.

Kezelésük nyitott műtéti reconstructio és stabilizáció, különösen a scaphoideum törésével járó esetekben. A többi ujj MCP ízülete is dislocálódhat, metacarpusaik fejecsei számára a flexor inak és a lumbricalis izmok képeznek gomblyukat. Következményük fájdalom, mozgáskorlátozottság és az ujjak deformitása.

Gyakran van szükség műtéti megoldásra. Dorsal felé gyakrabban dislocálódnak, mint volarisan. A törés kizárására oldalirányú röntgenfelvételt kell készíteni.

Kopásos ízületi megbetegedés (arthrosis, osteoarthritis)

A legtöbb collateralis szalagsérülés esetén az érintett ujjat bandázzsal a szomszédos ujjhoz rögzítik, de ha a szalag szakadása jelentős instabilitást okoz, az ujjat dorsalis sínnel kell rögzíteni. Általában 4 hetes rögzítés elegendő.

Ha a PIP ízület flexiós helyzetben fixált marad, gomblyuk-deformitás lásd fent alakul ki. A törés gyanúját a tenyérben, a hamulus ossis hamati felett jelentkező nyomásérzékenység kelti fel. Emellett a kisujj erő ellenében végzett flexiója során is tapasztalható ide localisált fájdalom. A diagnózis röntgenfelvétellel, vagy a carpalis alagút CT vizsgálatával bizonyítható.

Betegség megnevezésének szinonímái:

A nem dislocált horgot műtéttel rögzítik, vagy a letört részt eltávolítják. Subungualis haematoma esetén a körömágy felszakadását okozza. Ilyen nyílt sérülések esetén a terület átöblítésére és a körömágy finom varratára van szükség, a körmöt sínező functiója miatt visszahelyezik.

Nagyobb, dislocatióval járó fracturák esetében K-drótot alkalmaznak. A gyógyulás után még sokáig megmaradhat az ujjbegy hyperaesthesiája, ami miatt érzéstelenítő technikák alkalmazására lehet szükség.