A bal bokaízület ízületi gyulladása, 1. fokozatú kezelés. A boka ízületi gyulladása
- Az osteoarthritis egy későbbi szakaszában a boka deformitása külső formájú veszteséggel látható.
- Ízületi kopás arthrosis, osteoarthrosis — kiemelten a térdkopás- előfordulása, diagnosztikája és korszerű kezelése Szerző: Dr.
- Calcaneus 3—4 hónap Számos kísérlet történt a törésgyógyulás serkentésére.
Mit nevezünk bokarándulásnak? A bokarándulás meghatározása Rándulás alatt a bokaízületet stabilizáló szalagok és egyéb lágyrészek megnyúlásával, illetve részleges vagy teljes elszakadásával járó sérülést értjük.
Bokarándulás
A sérülés mechanizmusa A sérülés gyakran sportolás során jön létre, de akár egyenetlen talajon való járáskor is bekövetkezhet. Miért pont így sérül a boka? Ennek oka, hogy a külbokát képező szárkapocscsont fibula kissé lejjebb nyúlik, mint a belbokát alkotó sípcsont tibia nyúlványa, tehát a kifelé fordulásnak csontos akadálya van.
Ennek ellenére ilyen irányú sérülés is előfordul, ilyenkor a láb belső oldalán található szalagrendszer sérül, és gyakran a lenyúló szárkapocscsont feje is eltörik, illetve esetenként a két csont közötti kötőszövetes összeköttetés syndesmosis is elszakadhat.
Jellemzően mikor sérülhet meg a bokánk?
Főként a gyakori irányváltással járó mozgásformák, illetve a felugrások utáni leérkezések veszélyesek a bokaízületre — mindkettőben bővelkedik a kosárlabda, a kézilabda, és a röplabda, így ezekben a sportágakban különösen gyakoriak a bokarándulások.
Ha azonban valakinek már többször sérültek a bokaszalagjai, akkor akár hétköznapi tevékenységek során is bekövetkezhet az újabb rándulás. A sérülés mechanizmusa általában hasonló, tehát a lábfej befelé és lefelé fordul, károsítva azokat a struktúrákat, melyek az ilyen irányú elmozdulásokat korlátozzák ez a legtipikusabb sérülésre, a külső szalagok megnyúlására-szakadására vonatkozik. Milyen tünetei vannak a bokarándulásnak?
Az azonnal fellépő, majd mozgatásra tovább fokozódó heves fájdalom mellett a kül- vagy belboka duzzanata, elszíneződése, a járás nehezítettsége utalhat szalagsérülésre.
Bokaszalag sérülés: bokaszalag szakadás
A a bal bokaízület ízületi gyulladása nem mutat csontos sérülést, ám teljes szalagszakadás esetén a gondos fizikális vizsgálat kóros mozgathatóságot, a röntgen pedig az ízületi rés normálisnál nagyobb nyitottságát mutathatja ki mivel a a bal bokaízület ízületi gyulladása stabilizáló- összetartó szerepe megszűnik. A bokasérülés jellegzetes tünete a duzzanat és az elszíneződés. Kinél fordulhat elő nagyobb valószínűséggel bokasérülés? Léteznek olyan tényezők, melyek hajlamosíthatnak minket erre a sérüléstípusra.
Milyen súlyossági fokai vannak a a bal bokaízület ízületi gyulladása A legenyhébb sérülés esetén csak mikroszkopikus károsodás jön létre a rostok egy részén, ennek megfelelően mind a duzzanat, mind a fájdalom kismértékű. A bokafunkciók teljesek, amennyiben a fájdalom engedi, külső rögzítés nélkül is terhelhető a láb.
Bokaszalag sérülés: a bokaszalag szakadás - Fájdalomközpont
A második fokozat több rost szakadását jelenti, ami erős fájdalmat, határozott duzzanatot és az ízület enyhe instabilitását okozza. Emiatt rögzíteni szokták a bokaízületet, gipszsínnel vagy bokarögzítővel, hogy a boka oldalirányú elmozdulását akadályozzák.
A legsúlyosabb esetben több szalag teljes komplett szakadásáról beszélhetünk, ami miatt a jelentős fájdalom és mozgáskorlátozottság mellett az ízület erősen instabillá válik. Ilyenkor sokszor műtétileg állítják helyre a sérült szalagokat, de előfordul, hogy bizonyos okok miatt pl.
Mik az azonnali teendők bokarándulás esetén?
Az elsődleges teendő — természetesen a szakorvos felkeresése után — a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás csökkentése.
Erre a RICE betűszóval emlegetett, négy elemből álló kezelés a legalkalmasabb: R, mint rest azaz pihenés : a sérült végtagot nyugalomba helyezzük.
A boka ízületi gyulladása - a betegségről
I, mint ice azaz jég : naponta többször, percig hűtjük a fájdalmas testrészt hideg vizes borogatás vagy jégzselé segítségével. Mindig ügyeljünk rá, hogy a jégzselét közvetlenül ne helyezzük semmilyen csontos felszínre! C, mint compression azaz összenyomás : a bedagadt terület enyhe nyomása pl. E, mint elevation azaz megemelés : a végtag felpolcolása segíti a vér visszaáramlását, csökkenti a duzzanatot. Hogyan kezelik a továbbiakban a bokarándulást?
A terápia természetesen nagyban függ a sérülés súlyosságától, illetve a sérülés óta eltelt időtől. Enyhébb sérülés kezelése Az első típusú, enyhébb sérülésnél a fentebb leírt teendők RICEesetleg gyulladáscsökkentő krémek alkalmazásával kiegészítve, hamar enyhítik a fájdalmat és a végtag dagadtságát.
- A boka ízületi gyulladása - Diagnosztika
- Térdfájdalom gyermekek kezelésében
- Artrózis kezelés homeopátia hel
A beteg, amennyiben fájdalmai engedik, terhelheti a lábát, tehát segédeszköz bot, mankó nélkül járhat. Célszerű a boka bepólyálása rugalmas fáslival, vagy tape felragasztása, esetleg valamilyen bokarögzítő felhelyezése járáskor, hogy a további sérüléseket megelőzzük.
A boka ízületi gyulladása
A sérült általában héten belül visszatérhet a korábbi sporttevékenységéhez. Részleges szalagsérülés ellátása Részleges szalagsérülés esetén második fokozat általában egy hétig gipszsínben vagy bokarögzítőben, tehermentesítve kell pihentetni a bokát. A tehermentesítés azt jelenti, hogy járáskor nem helyezünk testsúlyt a sérült végtagra a teljes tehermentesítés mankó vagy járókeret használatával oldható meg.
Amikor a duzzanat kellően lelappadt, a sínt ún. A rögzítőt általában hétig kell hordani. 1. fokozatú kezelés gyógytorna természetesen már ebben az időszakban elkezdődik, ilyenkor célunk a végtag keringésének 1. fokozatú kezelés, a bokamozgások teljes mértékű visszanyerése, illetve a használat hiánya miatt az egész alsó végtagot fenyegető izomgyengülés megelőzése.
Teljes szalagszakadás ellátása A harmadik súlyossági fok már a teljes, instabilitással járó szalagszakadás, melyet többnyire műtétileg korrigálnak. A műtét után hosszabb ideig hétig rögzítik a bokát — a rögzítés eleinte nyitott gipszsín, melyet körkörös gipszre vagy air-cast rögzítőre cserélnek a duzzanat megszűntével. Természetesen a rögzítés ideje és módja, és a tehermentesítés mértéke nagyban függ a műtét jellegétől, illetve az operáló orvos által követett protokolltól, de a rehabilitáció fő szakaszai jól leírhatóak ez a séma a nem műtött szalagszakadás esetén is érvényes.
Mit nevezünk bokarándulásnak?
Korai rehabilitáció — a mozgásterápia kezdete A korai időszakban elsődleges célunk a fájdalom és a duzzanat csökkentése, a gyógyuló szövetek védelme, az alsó végtag keringésének javítása és az izmok erejének fenntartása. Ennek érdekében hűtjük, megemeljük és pihentetjük a műtött bokát, átmozgatjuk a lábujjakat, a térdet, a csípőt, illetve az egészséges alsó végtagot egy reflexmechanizmus révén az egyik végtag mozgása a másik oldali végtagban is fokozza a keringést.
Az alsó végtag izmainak karbantartására ún. Fontos feladata ebben az időszakban a gyógytornásznak, hogy a tehermentesítéshez használatos eszköz mankó, járókeret használatát pontosan megtanítsa a sérültnek.
A rehabilitáció következő szakasza — a bokamozgások bevezetése A következő fázisban a fenti célok kiegészülnek a boka teljes mozgáspályájának visszanyerésével egyenlőre az oldalirányú mozgásokat mellőzve amit a beteg által végzett, azaz aktív gyakorlatokkal érhetünk el lábfej le- és visszafeszítése, az Achilles-ín nyújtása törülköző segítségével, stb. Továbbra is gondot fordítunk az alsó végtagi izomzat karbantartására, illetve amennyiben már testsúlyterheléssel is járhat a beteg, a normális járáskép visszaszerzésére ne fordítsa ki a csípőjét, ne sántítson, stb.
Testsúlyterheléssel végzett feladatok Amikor már tehermentesítés nélkül járhat a beteg, a mozgásprogram is színesedik: a korábban ismertetett gyakorlatok mellett állva végzett izomerősítő feladatokat is végezhet a sérült apró guggolások, kitörések, fel-és lelépések.
Természetesen minden gyakorlatot csak fájdalomhatárig végeztetünk. A mozgásterápia kiteljesedése — izomerősítés, proprioceptív tréning Amennyiben az operáló orvos is úgy ítéli, a beteg végül eljut a rehabilitáció utolsó szakaszába. Ilyenkor a rögzítésre már csak valamilyen könnyebb bokarögzítőt, rugalmas pólyát, vagy tape -et alkalmaznak.
A boka teljes mozgáspályáját az eddig tiltott irányokba is vissza kell nyerni, ezért forszírozzuk a lábfej kifelé- és befelé fordítását inversio és eversioa bokakörzéseket.
Mivel a boka körüli izomzat megerősítése segíti az ízület stabilizálását, ezeket a gyakorlatokat ellenállással szemben többnyire gumiszalag ellenében is végeztetjük. A korábban végzett álló- és járógyakorlatok mellett nagy hangsúlyt kap a proprioceptív tréning, melynek során az ízületi helyzet pontos érzékelését, és a nem tudatosuló védelmi funkciókat fejlesztjük. Ennek megvalósítására instabil helyzeteket teremtünk, akár egyszerűen a testhelyzet kiválasztásával, pl.
Ez a mozgásprogram nagyban segíti a további sérülések megelőzését. Természetesen az egyes szakaszokba való szakaszos vállízület fájdalom ideje nagyban függ a sérült általános kondíciójától és a szövetek gyógyhajlamától, de minden esetben nagyon fontos, hogy a napi aktivitáshoz és a sporttevékenységhez csak fokozatosan térjen 1.
- Ízületek kezelése chisinau-ban
- Sebészet | Digitális Tankönyvtár
- Ízületi gyulladásos komplikációk
fokozatú kezelés a sérült. Az aktív mozgásprogram mellett még számtalan eszköz áll a gyógytornászok rendelkezésére, amivel kitűzött céljaikat elérhetik. Ide tartozik az elektroterápiaa masszázsa hidroterápiakülönböző taping technikák, az ízület manuális mobilizálása, és nem utolsósorban a beteg 1. fokozatú kezelés, hogy a további sérülések esélyét minimálisra csökkentse.
A bokaízület felépítése
Milyen segédeszközöket használunk a rehabilitáció során? A kezdeti időszakban szükséges teljes tehermentesítés két mankó vagy járókeret segítségével valósítható meg.
Mankók Fiatal, jó általános állapotú sérültek általában könyökmankót kapnak, mely használatának megtanítása a gyógytornász feladata. Fontos a mankó hosszának pontos beállítása: alaphelyzetben a törzs egyenes, a könyök enyhén hajlított helyzetű, a kéz pedig a nagytompor magasságában támaszkodik.
Így egy stabil, a vállakat és a csuklót egyaránt kímélő helyzet jön létre. Amennyiben valamilyen okból a könyökmankó nem használható pl.
Jellemzően mikor sérülhet meg a bokánk?
Itt is kulcsfontosságú a segédeszköz hosszának a beteg magasságához igazítása. Mankók segítségével egy viszonylag gyors, ám rendkívül energiaigényes járásforma valósítható meg, és a lépcsőzés is lehetséges. Járókeret Idősebb betegek többnyire járókeretet használnak, melynek hátránya, hogy nagyon lassú haladást tesz lehetővé, miközben a beteget egy görnyedt, természetellenes tartásba kényszeríti.
